So entsteht der Antrag
- Erstattung berechnen. Pflegegrad, wer vertreten hat, die Tage mit und ohne acht Stunden, die Kosten und was in diesem Jahr schon verbraucht ist. Die Seite zeigt sofort den Betrag und den Rest des Jahresbetrags.
- Antrag ausfüllen. Pflegebedürftige Person, Pflegekasse, Ersatzpflegeperson, Zeitraum und Konto. Wer für Eltern oder Partner schreibt, wählt „Ich vertrete sie/ihn“.
- PDF drucken. Seite 1 ist der Antrag, Seite 2 die Aufstellung, die die Ersatzpflegeperson unterschreibt. Der Text lässt sich auch für eine E-Mail kopieren.
- Einreichen. Per Post, Scan oder Portal der Kasse. Frist ist das Ende des Jahres nach der Vertretung.
Wie die Erstattung berechnet wird
Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege teilen sich seit Juli 2025 einen Gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 € (§ 42a SGB XI). Vertritt eine Nachbarin, ein Freund oder ein Pflegedienst, erstattet die Kasse die Kosten bis zum Rest dieses Betrags (§ 39 Abs. 2 SGB XI). Vertreten nahe Angehörige bis zum zweiten Grad oder Mitbewohner, ohne das beruflich zu tun, ist die Ersatzpflege selbst auf das Zweifache des monatlichen Pflegegeldes begrenzt; nachgewiesene Fahrkosten und Verdienstausfall kommen dazu (§ 39 Abs. 3 SGB XI).
| Wer vertritt | Tage voll / stundenweise | Kosten | Erstattung |
|---|---|---|---|
| Nachbarin | 10 / 0 | 1.000,00 € | 1.000,00 € |
| Nachbarin, 20 Nachmittage | 0 / 20 | 1.200,00 € | 1.200,00 € |
| Tochter | 14 / 0 | 1.400,00 € | 1.198,00 € |
| Pflegedienst | 14 / 0 | 2.400,00 € | 2.400,00 € |
Bei Pflegegrad 3 beträgt das Pflegegeld 599 € im Monat, die Grenze für die Tochter also 1.198 €. Tage mit acht Stunden oder mehr zählen auf die acht Wochen im Jahr (höchstens 56 Tage); an ihnen wird das Pflegegeld zur Hälfte weitergezahlt (§ 37 Abs. 2 SGB XI). Stundenweise Tage zählen nicht mit. Mehr Fälle stehen im Artikel Verhinderungspflege berechnen.
Ein Beispiel
Hildegard Muster hat Pflegegrad 3 und wird von ihrer Tochter gepflegt. Während deren Urlaub vom 3. bis 12. August 2026 übernimmt die Nachbarin, zehn volle Tage für 100 € am Tag. Die Kasse erstattet 1.000,00 €, vom Jahresbetrag bleiben 2.539,00 €. Einreichen kann die Familie bis 31.12.2027. Im Antrag steht:
hiermit beantrage ich für mich, Versichertennummer A123456789 Leistungen der Verhinderungspflege nach § 39 SGB XI vom 03.08.2026 bis 12.08.2026 und die Erstattung der dafür entstandenen Kosten. Die Pflegeperson war in dieser Zeit wegen Urlaubs an der Pflege gehindert. Die Ersatzpflege übernahm Petra Nachbar, Lindenweg 5, 50667 Köln (andere Person). Vertreten wurde an 10 Tage mit acht Stunden oder mehr. Es entstanden Kosten der Ersatzpflege von 1.000,00 €. Ich bitte um Erstattung von 1.000,00 €. Die Aufstellung mit der Bestätigung der Ersatzpflegeperson liegt bei.
Was im Antrag und in der Aufstellung steht
| Teil | Inhalt |
|---|---|
| Antrag | Versicherte Person mit Versichertennummer, Zeitraum, Grund der Verhinderung, Ersatzpflegeperson und Verhältnis, Tage, Kosten, beantragte Erstattung, halbes Pflegegeld, Konto, Anlagen |
| Aufstellung | Alle Angaben als Tabelle, Bestätigung der Ersatzpflegeperson, Zeile für deren Unterschrift; bei einem Pflegedienst für Unterschrift und Stempel |
| Vertretung | Schreiben Angehörige mit Vollmacht oder als Betreuer, stehen sie als Absender und unterschreiben; die Vollmacht wird als Anlage genannt |
Formular der Kasse oder eigener Antrag?
Viele Pflegekassen haben eigene Vordrucke, oft getrennt nach Antrag und Abrechnungsbogen und je nach Region verschieden. Vorgeschrieben ist keiner: Ein Antrag mit den nötigen Angaben genügt. Wer das Formular seiner Kasse schon hat, kann es mit den Zahlen von hier ausfüllen.
Ihre Daten bleiben im Browser
Namen, Anschriften, Gesundheits- und Kontodaten werden nicht an uns gesendet. Das PDF entsteht auf Ihrem Gerät. Der Entwurf liegt im Sitzungsspeicher des Browsers und verschwindet, wenn Sie den Tab schließen oder „Alles zurücksetzen“ wählen. Name, Anschrift und Pflegekasse übernimmt die Seite zwischen den vier Anträgen, damit Sie sie nur einmal eintragen. Einzelheiten unter Datenschutz.
Grenzen
Die Anträge gelten für die gesetzliche Pflegeversicherung in Deutschland nach dem Stand vom 23.10.2026. Privat Pflegeversicherte erhalten die Leistungen als Kostenerstattung nach ihrem Vertrag; die Beträge sind gleich, die Wege können abweichen. Der Rechner kennt nicht, was Ihre Kasse in diesem Jahr schon abgerechnet hat; tragen Sie den verbrauchten Betrag selbst ein. Die Grenze für nahe Angehörige gilt fürs ganze Jahr. Die Texte wurden nicht anwaltlich geprüft und ersetzen keine Beratung. Die Pflegekasse entscheidet; kostenlose Beratung bieten Pflegestützpunkte und die Pflegeberatung der Kasse.
Die anderen Anträge
- KurzzeitpflegeAntrag mit Restbetrag im Gemeinsamen Jahresbetrag
- Pflegegrad beantragenErstantrag oder Höherstufung mit Entscheidungsfrist
- WiderspruchWiderspruch gegen den Pflegegrad mit Fristende
Mehr im Ratgeber
- Verhinderungspflege berechnenWer vertreten darf, welche Grenze gilt, was mit dem Pflegegeld passiert. Mit sechs gerechneten Fällen.
- Gemeinsamer JahresbetragWie der Topf von 3.539 € über das Jahr verbraucht wird, mit einem durchgerechneten Beispiel.
- Pflegegrad: Ablauf und FristenAntrag, Begutachtung, 25 Arbeitstage bis zum Bescheid und ein Monat für den Widerspruch, mit gerechneten Daten.